Detaljan opis
1. Klinička dijagnoza
Prema tipičnim kliničkim manifestacijama herpesa na koži i sluznicama, u kombinaciji s nekim predisponirajućim čimbenicima, rekurentnim napadajima i drugim karakteristikama, klinička dijagnoza nije teška.Međutim, teško je dijagnosticirati kožni herpes na rožnici, konjunktivi, dubokim šupljinama (kao što su genitalni trakt, uretra, rektum itd.), herpetički encefalitis i druge visceralne lezije.
Temelj kliničke dijagnoze herpetičkog encefalitisa i meningoencefalitisa: ① simptomi akutnog encefalitisa i meningoencefalitisa, ali epidemiološka povijest ne podržava encefalitis B ili šumski encefalitis.② Manifestacije virusne cerebrospinalne tekućine, poput krvave cerebrospinalne tekućine ili otkrivenog velikog broja crvenih krvnih stanica, uvelike upućuju na to da bolest može.③ Mapa moždanih točaka i MRI pokazali su da su lezije uglavnom u frontalnom režnju i temporalnom režnju, pokazujući difuzno asimetrično oštećenje.
2. Laboratorijska dijagnostika
(1) Mikroskopski pregled uzoraka struganja i biopsije tkiva iz baze herpesa pokazao je višejezgrene stanice i eozinofilne inkluzije u jezgri kako bi se identificirale herpesne bolesti, ali nije se mogao razlikovati od drugih herpesvirusa.
(2) Detekcija HSV specifičnih IgM protutijela je pozitivna, što je korisno za dijagnozu nedavne infekcije.Dijagnoza se može potvrditi kada se titar IgG specifičnih za virus poveća više od 4 puta tijekom razdoblja oporavka.
(3) Može se potvrditi pozitivna detekcija HSV DNA pomoću RT-PCR.
Kriteriji za laboratorijsku dijagnozu HSV encefalitisa i meningoencefalitisa: ① HSV specifična IgM protutijela su pozitivna u cerebrospinalnoj tekućini (CSF).② CSF je bio pozitivan na virusnu DNK.③ Virus specifični IgG titar: omjer serum/likvor ≤ 20. ④ U likvoru, virus specifični IgG titar povećao se više od 4 puta tijekom razdoblja oporavka.HSV encefalitis ili meningoencefalitis će se utvrditi ako je ispunjena bilo koja od četiri stavke.
Prilagođeni sadržaji
Brzi proizvodni proces neobrezanih listova
