SAŽETAK I OBJAŠNJENJE TESTA
Trbušni tifus uzrokuje S. typhi, Gram-negativna bakterija.Procjenjuje se da se diljem svijeta godišnje dogodi 17 milijuna slučajeva i 600 000 povezanih smrti.Bolesnici koji su zaraženi HIV-om imaju značajno povećan rizik od kliničke infekcije s S. typhi.Dokaz o infekciji H. pylori također predstavlja povećani rizik od dobivanja trbušnog tifusa.1-5% pacijenata postaje kronični kliconoša noseći S. typhi u žučnom mjehuru.
Klinička dijagnoza trbušnog tifusa ovisi o izolaciji S. typhi iz krvi, koštane srži ili specifične anatomske lezije.U ustanovama koje si ne mogu priuštiti izvođenje ovog kompliciranog i dugotrajnog zahvata koristi se Filix-Widal test koji olakšava postavljanje dijagnoze.Međutim, mnoga ograničenja dovode do poteškoća u tumačenju Widalovog testa.
Nasuprot tome, set za brzi test IgG/IgM za tifus jednostavan je i brz laboratorijski test.Test istovremeno detektira i razlikuje IgG i IgM protutijela na specifični antigen S. typhi u uzorku pune krvi i tako pomaže u određivanju trenutne ili prethodne izloženosti S. typhi.
NAČELO
Typhoid IgG/IgM Combo brzi test je kromatografija s bočnim protokom
imunotest.Testna kaseta sastoji se od: 1) jastučića konjugata bordo boje koji sadrži rekombinantni S. tifusni H antigen i O antigen konjugiran s koloidnim zlatom (Typhoid konjugati) i konjugati zečjeg IgG-zlata, 2) nitrocelulozna membranska traka koja sadrži dvije ispitne trake (M i G trake) i kontrolnu traku (C traka).M traka je prethodno obložena monoklonskim anti-humanim IgM za detekciju IgM anti-S.typhi, G traka je prethodno obložena reagensima za detekciju IgG
anti-S.typhi, a C traka je prethodno obložena kozjim anti-zečjim IgG.
Kada se odgovarajući volumen ispitnog uzorka rasporedi u jažicu za uzorak ispitne kasete, uzorak migrira kapilarnim djelovanjem preko kasete.Anti-S.typhi IgM, ako je prisutan u uzorku, vezat će se na Typhoid konjugate.Imunokompleks je zatim zarobljen na membrani pomoću prethodno obloženog anti-humanog IgM antitijela, tvoreći bordo obojenu M traku, što ukazuje na pozitivan rezultat testa S. typhi IgM.
Anti-S.typhi IgG, ako je prisutan u uzorku, vezat će se na tifusne konjugate.Imunokompleks je tada zarobljen prethodno obloženim reagensima na membrani, tvoreći bordo obojenu G traku, što ukazuje na pozitivan rezultat testa S. typhi IgG.
Odsutnost ispitnih vrpci (M i G) ukazuje na negativan rezultat.Test sadrži unutarnju kontrolu (C vrpca) koja bi trebala pokazivati bordo obojenu vrpcu imunokompleksa kozjeg anti-zečjeg IgG/zečjeg IgG-gold konjugata bez obzira na razvoj boje na bilo kojoj od testnih vrpci.U suprotnom, rezultat testa je nevažeći i uzorak se mora ponovno testirati drugim uređajem.
